а или Елена Великанова - мне было трудно понять из-за тумана, стоявшего в голове. То была замечательная музыка - какой еще не слышали стены старой, а потому катастрофически ветшающей больницы. Сами собой в сложную, но слаженную работу, включились абсолютно все нейроны нашего коллективного организма, развернув в полной мере свои аксоны и дендриты для того, чтобы лучше воспринимать, а затем передавать по беспроводному телеграфу короткие и длинные звуки. Иначе говоря, мы пели всем отделением с помощью святой морзянки, лихо передававшей симфоническую музыку через больничные или тюремные стены. Мой стих креп и потрясал слушателей своей чистотой, откровенностью и наивностью. Жизнь всех нас трепала и раком в борьбе ставила: кому-то мошну оторвала, кого-то шутя прославила. Мы для нее не грешники - сладко другие ели и пили - мы для нее - насмешники: нож любопытства точили, зуд утишали, зубы лечили, прыщи на лице выводили, кости вправляли, не выли, души убогие не позабыли. Господи! Огляди всех вещим оком: "И духи пророческие послушны пророкам!" Коллеги мне аплодировали, но Зинка, вроде бы, осталась не очень довольной - ушла, не попрощавшись, но, видимо, поняв, что нарвалась на профессионала высокой пробы, давно прошедшего тренировки на сложных полигонах жизни. После скорого завтрака я, не теряя драгоценного времени, устремился в творческий полет: красочно живописуя, можно откровенно сказать, что я снова опустился в говно Вселенской Кишки. Я обязан спокойно и рассудительно оценить влияние микробного мира на нашу жизнь. Ясно, что рабочая гипотеза уже сложилась у меня в голове. Не надо думать, что пациенты Домов скорби до такой степени сумасшедшие, чтобы не понять планетарные видения и мысли о расстояниях между планетами. Оценки их диаметров и размеров сфер, были лишь обычной для шизофреника скачкой мыслей, пробой сил, разминкой перед серьезным стартом. Нет! Нет! и еще раз - Нет!.. Наше терапевтическое сообщество просто обязано было победить! Я все великолепно понимал: меня вело Божье проведение. Именно ему почему-то было необходимо пояснить пошлому и самовлюбленному миру то, что мы все в говне, а потому гордиться нам вроде бы и нечем! Сегодня для озвучания Божьей воли был избран я. И мне, слов нет, было лестно чувствовать значение порученной миссии. Сейчас перепалка с начмедихой и воспоминания о былых встречах с "микробами" заставили меня напрячь интеллект и попытаться хоть как-то классифицировать виды и этологические признаки этих существ. "Тот кто познает историю, может строить прогнозы" - это же аксиома, не мной выдуманная. И я дерзал: было понятно, что из ротовой помойки, где творится страшная драка - почти, как в парламенте, - микробы после взаимных нокаутов, живые и мертвые скатываются по эластичному пищеводу в желудок. Добавим, что в ротовую полость, кроме агрессоров, поступающих с пищей, попадают микробы из носоглотки, из кариозных зубов, больной слизистой и гипертрофированных, воспаленных миндалин. Пищевод еле-еле защищает свою слизистую от микробного поражения, а потому гонит транзитом, живо перестальтируя, пищевой и микробный комок в многострадальный желудок. Тут вступает в силу мощнейший химический фильтр: кислотный заслон, действие пищеварительных ферментов - все вроде бы защищает последующие отделы кишки от инфекционного агрессора. Однако не все так гладко протекает у различных людей. А логика таких погрешностей давно записана на скрижалях мирозданья. Катаклизмы Галактики - всего лишь большая картина, с нее списанная малая картинка Кишки - и наоборот! Логика жизни и смерти универсальна: "черная дыра" в космосе - это тот же дисбактериоз кишечника. Здесь все работает по принципу подобия! По мнению большинства ученых, дисбактериоз выявляется у 75-90 % больных с острыми и хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями. Но это явная липа: дисбактериоз плавно и незаметно подкрадывается к каждому из нас - это всего лишь закономерная стадия динамики Кишки. С возрастом слабеют иммунные силы любых тканей и клеток, и таким образом реализуется развитие "черной дыры". Слов нет, я даже вспотел от ощущения контакта с гениальностью, крепко схватившей меня за руку и потащившей по извилистому пути к Абсолютной Истине! Я находился в состоянии невесомости, ликовал, выделяя адреналин в кровь и мочу объемными дециметрами, скачкообразно подхлестывающими мою волю к творческому прорыву. Прозрение было настолько сильным и ярким, что я заговорил на языках всех народов мира одновременно, и это насторожило моих товарищей по палате. Вскоре они могли наблюдать мой плавающий взгляд и почти безжизненно распростертое тело с обвисшими руками и ногами. Они с неподдельным страхом регистрировали успокоенный навечно - так им во всяком случае казалось - "бантик", украшающий мужчин спереди. Но такое "украшение" должно действовать, иначе красота не сможет победить Мир. В моем теперешнем случае трезвый научный расчет накрыл мужские функции, словно резкий утренний заморозок накрывает беззащитную землю. Апатия ударила в самое больное место: прекрасный лотос, не желал раскрываться и правильно располагать лепестки наслаждения. Придя в ужас, товарищи никак не могли понять, что я всего лишь нахожусь в фазе гигантского творческого прорыва, равного интеллектуальной левитации. Но осознав направление развития событий правильно, они инстинктивно, как интеллигентные люди, склонные к сопереживанию, старались не мешать волшебному действу. Вскоре ко мне вернулись все реакции. Тогда мои товарищи с тихим состраданием наблюдали муки творчества и, скорее всего, завидовали белой завистью! А я все думал и предполагал: вместе с потом кожа и мозг выдавили несколько наиболее распространенных определений. "Дисбактериоз кишечника - это изменение количественных соотношений и нормальной микрофлоры кишечника. Характерным является уменьшение количества или исчезновение обычно составляющих ее микроорганизмов, подавлением и доминированием атипичных, редковстречающихся или не свойственных ей микроорганизмов". Понятно, что автор определения не владел мастерски пером, но соль не в том, а в сущности сказанного. Второй перл был близкий по значению к первому: "Дисбактериоз кишечника - это клиническая совокупность нарушений в макроорганизме, вызванных изменением количественных соотношений, состава и свойств кишечного микробиоценоза". Хрен редьки не слаще, как говорят в народе. Та же сущность и та же слабая литература. Но, если говорить без лишней скромности, то понятно, что лучше меня никто и не может складывать слова в стройные фразы - для того необходим дар Божий, а не ученая суета! На этом этапе своих размышлений я полностью солидаризировался с профессором Андреем Юрьевичем Барановским. Полковник медицинской службы в отставке, теперь на гражданской воле возглавлял кафедру гастроэнтерологии в институте усовершенствования врачей в Санкт-Петербурге. Это был стройный, поджарый, с великолепной седой шевелюрой доктор - его смело можно выставлять напоказ страждущим излечения пациентам, как образец не только общей медицинской культуры, но и культуры питания в частности. Врачи, точнее сказать, врачихи, с завистью воспринимали его умные лекции, полные педагогического артистизма. Женщины, рвущиеся к знаниям, сожалели с огненной грустью о том, что им достались в мужья не такие колоритные полковники медицинской службы в отставке. Их удел - жизнь с олухами от которых не получишь ни денег, ни секса, ни эстетики! И такая тягомотина у многих дам тянется уже много лет. Перспективы изменений к лучшему давно похоронены. Супружеское ложе превратилось в холодный склеп, не наблюдалось ни малейшей подвижки к усложнению или хотя бы разнообразию сексуальной техники. Лишь изредка шла банальная "прополка запущенных грядок"! Помнится, термин "дисбактериоз" впервые ввел в обиход медицинских дискуссий в 1916 году A. Nissle. Он пристроил его поначалу к обозначению гнилостной и бродильной кишечной диспепсии. Однако еще раньше, пожалуй, с 1886 года, усилиями F. Esherich началось методичное и последовательное изучение микрофлоры кишечника: сей ученый описал Bacterium coli communae, иначе говоря, кишечную палочку. К поединку с природой подключился в 1907 году и Илья Ильич Мечников, уложивший на лопатки противников прогрессивных взглядов утверждением о том, что клетки и ткани организма человека добиваются токсинами и метаболитами микробов, обитающих прежде всего в кишечнике. В 1955 году Л.Г. Перетц доказал, что здоровые люди наибольший комфорт испытывают от присутствия кишечной палочки. Она на смерть бьется, защищая организм человека-хозяина от внедрения инакомыслящих микробов, непредсказуемого поведения. Но, как только человек поскользнулся на какой-нибудь хвори, и его внутренний мир станет неприятным для родной кишечной палочки, то она из сопрофита-защитника перерождается в агрессора. Известно, что E.coli M-17 является нашим спасителем и используется в качестве защитника, иначе говоря, эубиотика, при кишечных расстройствах. Было понятно, что наша начмедиха никоим образом не тянет на функцию эубиотика, и для меня грядут бессонные ночи поиска. Я мог не освободиться от заклятия, если не сумею идентифицировать вздорную женщину с вирулентным микробом - с ее полнейшим соответствием. Иначе я мог проститься со спокойным сном навсегда. Но Божественное провидение подсказало правильный ответ на поставленный наукой и жизнью вопрос. А подсказка та пришла ко мне от академика А.М.Уголева, дай бог ему здоровья и плодотворной деятельности. То был смелый и решительный человек, отвергнувший все замысловато-примитивные взгляды на физиологию пищеварения, бытовавшие ранее. Тут нелишне вспомнить, что организм не способен ассимилировать питательные вещества - белки, жиры и углеводы и другой строительный материал - без предварительной обработки. Функции разных отделов кишки дифференцированы: в тонком отделе расщепление идет до мономеров, в толстом - обеспечивается конечное всасывания полезных веществ вместе с огромным объемом жидкости. Во всех процессах участвуют в той или иной мере и микробы. По Уголеву, для поддержания жизнедеятельности организма должен быть обеспечен приток во внутреннюю среду нутриентов (первичных и вторичных). Но, кроме того, имеет значение и приток гормонов и гормоноподобных соединений, выделяемых эндокринными клетками и содержащимися в рабочей массе Кишки. Тут же на равных правах участвуют в процессе и бактериальные метаболиты, образованные под действием бактериальной флоры. Еще один поток - это вещества из среды загрязнения пищевых продуктов. Среди такой "грязи" находятся и ксенобиотики. Они действуют совместно с балластными веществами - пищевыми волокнами, не подлежащими перевариванию, но стимулирующими этот процесс. Вот почему полезно пожирать хлеб с добавками отрубей, да и вообще не гнушаться грубой пищи. В каком же углу пищеварительного процесса спряталась наша начмедиха? Ясно, что пищеварение и усвоение идет в три этапа: внеклеточное, то есть в полости кишки, мембранное и внутриклеточное. Практически везде могут жить микробы: только вне клеток устраиваются бактерии, а внутри - вирусы. Уважаемый мной профессор А.Ю.Барановский так и написал в одной из своих монографий: "Трудно переоценить роль микрофлоры кишечника не только в процессе пищеварения, но и в жизнедеятельности всего организма. При участии бактериальной флоры кишечника формируются три потока веществ, направленные из желудочно-кишечного тракта во внутреннюю среду организма. Один из них - поток нутриентов, модифицированных микрофлорой (например, амины, возникающие при декарбоксилировании аминокислот), второй - поток продуктов жизнедеятельности самих бактерий и третий - поток модифицированных бактериальной флорой балластных веществ". Как не вертись, но биомасса микробов кишечника человека составляет пять процентов общей массы. В одном грамме содержимого, например, слепой кишки содержится около двух миллиардов микробных клеток, среди них представители семнадцати семейств, сорока пяти родов и более четырех сот видов. Но самое главное, что количество микробов, содержащихся только в этом отделе Кишки, в 150 раз превышает общую численность человечества. Наивысшая микробная теснота имеет место в прямой кишке. На эту полость как раз и покушаются гомосексуалисты. Они полагают, что в тесноте, да не в обиде! От азарта ненависти микробы из этого отдела моментально заселяют мочеиспускательный канал извращенцев, добавляя тем самым невероятные невзгоды в их жизнь. Вдруг меня что-то словно осенило: я понял, что начмедиха не была допущена в нижние отделы Кишки, ибо Проведение обычно останавливает таких поганых тварей хотя бы на уровне чистилища, то есть в желудке. Именно здесь их хорошо протравливают кислотой и агрессивными пищеварительными ферментами. Значит, если мои предположения справедливы, то Колесова Зинаида Семеновна есть никто иной, как Helicobacter pylori. Конечно, это она, попав в наше учреждение, мастерски маскировала свое истинное бактериальное лицо, прячась под покровом слизи - под муциновым субстратом - защищающим нежные клеточные структуры желудка. Заодно коварная особа травмировала покровы чистых человеческих душ. Исподволь она вела разрушительную работу, создавая зоны поведенческой эрозии, язвенные изъязвления. Для залечивания такой "порубки" требовались колоссальные усилия других людей. Больной человек - это нежное и зыбкое существо, часто одной ногой стоящее в могиле. Его даже не требуется подталкивать к краю зияющей пропасти, достаточно не протянуть вовремя руку и не помочь выкарабкаться - и грех свершен! Начмедиха губила мятежные души больных огромными дозами аминазина, электрошоком, да змеиным гипнозом, напрочь зомбирующим волю, уродовавшими память и мысли страждущих свободного творческого полета. Отечественные сумасшедшие были лишены ласки и деликатной поддержки. В условиях рыночной экономики они оказывались неконкурентноспособными иностранным сумасшедшим, то есть не обеспечивалась поддержка государством "отечественного производителя". Зинаида Семеновна не была патриотом отечества - она, мне кажется, метила в Израиль, где такого говна собралось и так слишком много! Она наносила порчу святому делу медицины, жестоко попирая милосердие и альтруизм. Ехидну должен был кто-то остановить: но кто будет этим "кто-то"? В момент моего одухотворения, потребовавшего от полнейшего отрешения от плоти, то есть вхождения в прострацию, снова в палату вошла Зинаида Семеновна. Я-то, наивный, полагал, что она решила постараться загладить случившееся. А стерва, оказывается, решила договорить невысказанное. Она метила в самое сердце славянину - старалась подавить меня ветром агрессии. Но именно в этот момент - то ли случился медицинский казус, то ли так было угодно Проведению - настал "перелом". На моем почти безжизненном теле началась парадоксальная реакция органа, условно названного мною в порыве эстетического взлета "цветком лотоса". Еще недавно обвисшие Его лепестки вдруг начали собираться в единый бутон, оформляясь в конструкцию, имеющую в биологии название "пестик", если хотите, "рыльце" и "столбик". Да, я всегда был отличником по биологии, склонным к мыслительной импровизации. Мне казалось, что моя мужская атрибутика приобрела суть единого целого: "завязь" бурлила и колобродила, посылая нежные биотоки по каналам "тычиночных нитей". И вот Он возник, восстал, как Феникс из пепла. Он освободился от широкомасштабной прострации и заговорил своим особым языком - языком неповторимого жеста, знакомого каждому пионеру и школьника! Зинаида Семеновна остолбенела, но не попятилась. Скоро нежная улыбка одобрения и легкий пунцовый колер подернули кожные покровы лицевого черепа, мимическая мускулатура заинтригованной женщины напряглась. Может быть, впервые в жизни на ее врожденную бесцветность мужское начало отреагировало так однозначно! Было от чего остолбенеть и выпустить женскую фантазию на волю. Мои собратья по несчастью внимательно ко мне присматривались, еще не полностью осознавая торжество момента. Но мы-то уже были единым коллективом. Тут же возымела действие психологическая и физиологическая синергия. Взору заместителя главного врача по медицинской части открылась весьма примечательная картина. Все терапевтическое сообщество лежало поверх одеял на своих койках только в больничных кальсонах, пошитых из белого просторного полотна. Как по команде из отечественного "пентагона", из ширинок просторных кальсон наружу выставились бравые солдаты - бойцы сексуального фронта. Можно было, собственно говоря, выбирать, ориентируясь и на масштаб, и на эстетику, и на частности! Не знаю, что удержало Зинаиду Семеновну от моментального умопомешательства, но "момент истины", бесспорно, в ее сознании наступил. Потом, под глубоким гипнозом, она сознается в том, что такого восторга она никогда ранее не испытывала. Мечта об Израиле, на родину предков к Богу Фаллоса, отпала сама собой - все было здесь, под руками, практически, в неограниченном количестве. Было необходимо только - всем умело распорядиться! Надо сказать, что в палате, как обычно в свободное от лечебных процедур время, присутствовала наша общая любимица - Клара. Вид всеобщего единения мужской плоти так подействовал на ее, несколько смещенное болезнью воображение, что рассудок "сладкоежки" помутился окончательно. Клара полностью растерялась в вопросе выбора, ей хотелось отдаться всем сразу и обязательно одномоментно воспринять пучок восторга! Но такой номер еще никому не удавался. В это же время в палату вошла обворожительная медицинская сестра Ирэн, сильно симпатизирующая брату Александру. Обе ее руки были заняты крышкой от большого стерилизатора, наполненной горой шприцев с лошадиными дозами лекарств. И когда она, сгорая от неожиданно возникшего восторга, инстинктивно, чисто по-женски, всплеснула руками, крышка и шприцы грохнулись на пол. То был эпический аккорд затаенной женской страсти! Самое коварное заключалось, конечно, в том, что психические больные, особенно шизофреники, трасцендентно-чувствительны. Им об интересных событиях совсем необязательно сообщать по радио или телефону. Под нами располагался этаж, на котором размещалось женское отделение: даже древние старухи, уже заведомо ощущая себя под мужчинами, чутко отреагировали на сексуальную установку. Наш корпус выл на разные голоса. Мужское отделение моментально солидаризировалось с нашей палатой и, получив необходимый импульс, тут же приняло боевую стойку. Мужики, прикусив руку, не владея собой, выли от неразрешимой грусти и тоски по сексу. Женщины им вторили от ощущения своей неполноценности и обделенности. Им казалось, что рядом бурлит жизнь, обоходящая стороной женское отделение психиатрической лечебницы. Никто из них не имел возможности прикоснуться губами - ни теми, ни другими, ни третьими. В едином хоре тоски и восторгов громче всех звучал голос Клары. Зинаида Семеновна и Ирэн лишь разводили руками, пребывая в частичном двигательном ступоре. Нерв психиатрических отделений явно был биполярного свойства. "Однакож тому не радуйтесь, что духи вам повинуются; но радуйтесь тому, что имена ваши написаны на небесах" (Евангелие от Луки 10: 20). 2.7 Первым возвратился в мир бытовых реальностей Виктор Каган: еврейский темперамент, вообще, не очень устойчив. Потому-то представителей народа, Богом избранного, все время куда-то бросало и заносило - то в революцию, то в контрреволюцию, то в ЧЕКА, то оттуда да в самые страшные лагеря, или того хуже - пароходом в Мексику, да альпинистским ледорубом по башке. И поделом: будь ты хоть самым умным евреем, но не смей дерзить даже самому глупому грузину, особенно, если он возомнил себя вождем! Но у Виктора в этот раз были другие проблемы: прежде, он ощутил непреодолимое желание почесать бороду, затем пятку. Потом нужно было прогнать Клару, бившуюся в поисках оргий и пытающуюся усесться Виктору на "манифест" о сексуальной свободе. Но даже по запаху чувствовалось, что женщина переживала самый разгар месячных. А благородный секс - это, прежде всего, эстетика и только потом механика. Иначе говоря: эрос и антисанитария не совместимы! Вторым откатился от элитных самцов Эйдемиллер - видимо, по тем же причинам. И то сказать, психика артиста по природе своей не может быть максимально устойчивой, и никакими особыми тренировками здесь ничего впечатляющего не достигнешь. Но профессора особо не грустили. Эйдемиллер и Каган занялись обсуждением теоретической стороны полового вопроса, успешно наметили тезисы очередного выступления по телевиденью с целью разъяснения широким слоям населения сложностей выбора сексуального партнера и, вообще, процесса поло-ролевой дифференциации от рождения человека и до самой смерти. Думали дать не только исторический срез проблемы, но и оценить все с позиций страноведенья, то есть уточнить, как все происходит у разных народов, на разных континентах, в разных государствах. Зинаиду Семеновну к тому времени сморило тоже - она вдруг вскрикнула дурным голосом и всей массой, даже не страхуясь руками, обрушилась на пол. Удар головой об пол был очень сильным - стекла в фрамугах зазвенели мелодично-шальным звоном. Женщину можно было понять: ее никогда еще так торжественно не встречали. Она была обделена мужской лаской и эротическим вниманием, никогда еще не стояли вокруг ее скромной половой фантазии так стройно и многообещающе хищные штыки выносливых часовых. Ирэна все еще держалась молодцом, но чувствовалось, что теперь, в этом густом лесу из фаллосов, у нее надолго не хватит выдержки и медицинской терпимости. Наконец, и она ослабла, спеклась, как говорится: подхватив под руку почти безжизненное тело Зинаиды Семеновны, она выкатилась из нашей палаты. Ирочке каким-то чудом удалось не свернуть себе шею, ибо до самого последнего момента верная долгу медицинская сестра пыталась глазами контролировать течение событий на покидаемом плато неплатонических реакций! Только мы, в некотором смысле истинные "русаки" и "рысаки", все еще держали затянувшуюся паузу. Воля была собрана в единый порыв, и продолжало действовать аксоно-дендрическое остолбенение. Мы тихо лежали на спине, берегли силы, сконцентрировав все внимание и энергию только на одном желании, постулированном еще в самом начале жизни на Земле самим Господом Богом. Мы не отступали от завета ни на йоту! "А ученики исполнялись радости и Духа Святого" (Деяния 13: 52). Кто может сомневаться в том, что достойные дела и мысли всегда обеспечиваются пониманием и поддержкой свыше? Нам ли, прожженным мужчинам с мятущимися, как у юношей, до самой смерти душами, не проявить солидарность и взаимопонимания с великим, красивейшим и самым похабным существом. То существо зовется "Великая Женщина"! Мы дружно, хором, помянули Франсиско Хосе Гойя (1746-1823) - страстного испанского живописца, умевшего в своих картинах подчеркивать свободолюбие во всем, в том числе, и в вопросах пола! Но все когда-то проходит, истощается и запас святой энергии у слабого земного существа - человечка! Вот и мы остыли, как оставленный в сенях на морозе самовар. Известно, что только функция формирует орган, да и оргазм тоже. Застой в кавернозных телах давал о себе знать, ломотой в коленях и посинением самого дальнего кончика. Конечно, после такого безответного напряжения, мы были склонны к грусти, к депрессии. И тут, практически, в абсолютный тишине, раздался чуть хриплый от чрезмерного курения и перевозбуждения, шипящий и скребущий по живому, по еще незарубцевавшемуся, басок Виктора. Он читал нам только что родившиеся стихи - свой последний шедевр, выкупанный в слезах восторга и грусти. Нет слов, Виктор был большим поэтом, и если бы он не запутался в этой словоблудной профессии - "психотерапия" - и если бы не потянуло его в зрелом возрасте к нимфеткам, то из него скоро бы вырос второй Лермонтов или, на худой конец, Пастернак. Солнце встало! Тихо вечером село. Нас отпустила истома - нам мало! Мало восторга, надежды, металла - того, что взбодрило инертное сало, не отпускало, под чресла держало, в затылок дышало и возбуждало!.. Затяни, родимая, на счастье узелок. На тебе, красивая, многое яб смог! Не ищи прощения, а продли урок: поиграем вместе - вот мой Оселок! Витя был, есть и будет - Мцири стихосложения! Такой же свободолюбивый и независимый, экзальтированный и неосмотрительный. Он тоже убежал бы из горного монастыря от монахов-педерастов. Он не заблудился бы в лесной чащобе и нашел бы там самку пятнистого барса. Он сразился бы с ней один на один. И все происходило, также как у Михаила Юрьевича в стихотворении, а, точнее, в его воображении - в таинственном желании: "но я успел ему (ей!) воткнуть и там два раза повернуть мое оружие". Дальше был бы короткий отдых для осознания впечатления, а потом: "но вновь, хотя лилась из раны кровь"... Итак без конца, без устали, и без перерыва на обед. Это была вещая формула, одарившая своим смыслом не только охотников на барсов, но и всех прочих мужчин нашей планеты! В преподнесенном сегодня нам стихе? Витя заронил смелый неологизм - маленькое, но искрометное сочетание двух букв - "я" и "б". Это первые буквы алфавита, с них все обычно и начинается, от них берет силу "поток жизни"! Всяк может понимать многообещающее сочетание, как ему заблагорассудится, но специалист - а здесь, в палате для шизофреников, были только одни специалисты - поймет намек правильно. Специалист быстро заменит букву "я" на "" и тогда все ляжет на свои места: метафора на метафору, тело на тело, орган войдет в орган - все будет пристроено, как надо, как должно быть у специалистов! Мы аплодировали Виктору лежа, ибо сил уже не было для того, чтобы что-либо заставить стоять! Но Виктор не унимался - у него, видимо, возник поэтический удар и проснулась страсть к воспоминаниям, к анализу жизненного опыта. Вновь зазвучал хриплый баритон поэта. Помнится, Дева меня посещала, клятву Христу - слезой омывала: "Нет, не забуду Тебя, дорогой, - жди очень скоро подарочек мой". Утром явился восторгам конец: жалит микроб эпителий, подлец! Колют иглой мне холмы ягодиц: глушат процесс разложенья яиц! Но такие откровения - что удар серпом под самый корень: многие из присутствующих задумались глубоко и трагически. Каждому было, что вспомнить! Образ Христа-защитника не спасал положения. С какой стати Господь Бог и его ставленники будут ограждать грешников от мучительных переживаний - они должны получать наказание по заслугам! Большинство искушенных ловеласов восприняло стихотворение, как нож гильотины, способный отсечь самые смелые сексуальные фантазии вместе с органами размножения и с головой. Не было тех, кто не сумел теоретически или практически оценить контакты с миром микробных тел. Всем стало понятно, что Кишка - это не только воздействие агрессивной среды, но и соседство с вирулентными бактериями, часто имеющими человеческую психологию. Но только человек, имеющий широкий микробиологический кругозор, может до конца прочувствовать простую истину - все в микробном, так же как и в человеческом мире, взаимосвязано. Но самое-то главное заключается в том, что и эти оба мира тоже взаимозависимы. Кишечная флора, например, локальным дисбактериозом индуцирует нарушение равновесия в других отделах человеческого организма. Вирусы человека, например, называемые фагами, не зря выделены в царство вира (Vira - латинская траскрипция), отсюда и пришло название внеклеточной формы существования вируса, как вириона. Все эти гопники из микромира не обучены считаться с человеческими потребностями. Они лупят его по всем органам, не оценивая последствия, лишь только потому, что в кишечнике заспались сапрофиты. Вирусы бактерий, иначе говоря, бактериофаги, широко распространены в природе, вообще, и в кишечнике, в частности. Фаги кишечных бактерий - кишечной палочки, шигелл, сальмонелл - могут быть выделены практически из испражнений любого человека. Стафилофаги обнаруживаются в слизи носоглотки, на коже и в раневой жидкости. Фаги клостридий, являющихся возбудителями анаэробной раневой инфекции - не только жируют в раневом отделяемом, но и неплохо устраиваются в почве, в пищевых продуктах. Эта группа агрессоров словно меняется ролями с сапрофитами - теперь они устанавливают порядки в организме, кого-то оберегая, а кого-то и уничтожая. Надо сказать, что вирусы - это занятные существа: они живут внутри клеток и принципиально отличаются от всех других микроорганизмов отсутствием клеточной организации. По рассеянности они забыли запастись ферментами, обеспечивающими строительный и энергетический метаболизм. То есть эти гады могут жить, только встроившись в работающий клеточный конвейер. Они имеют только один тип нуклеиновой кислоты - ДНК и РНК - и ищут такие клеточные пласты в организме человека, в которых будет обеспечиваться для них фартовая жизнь без особых затрат и усилий. Их вовсе не интересует, что будет с клеткой, выбранной ими для пристанища. Они решительно изымают чужой генетический аппарат в свою пользу. Главное для них почувствовать сродство "генетических душ". А далее их "любовь" будет откровенной и прямолинейной. Она будет действовать также точно, как нож гильотины или веревочная петля для приговоренных к смертной казни. Но Виктор сейчас своими поэтическими строками надоумил нас на более трагические размышления: он подвинул наше сознание к осмыслению перспектив заражения СПИДом. Может быть, только мне захотелось помуссировать опасную тему? Однако остекленевшие взгляды всех моих товарищей - лучшее свидетельство того, куда их увела коварная мысль. Возбудителями синдрома иммунодефицита человека являются, как хорошо всем нормальным людям известно, специфические вирусы (например, ВИЧ-1 и ВИЧ-2). Самое страшное, что этот отчаянный вирус передается, как правило, половым путем. Здесь совмещается приятное с совершенно неполезным человеку. Затем сравнительно долгая персистенция, иначе говоря, переселение по клеточным поколениям, приводит к тому, что у страдальца развиваются глубокие нарушения иммунной и нервной регуляции организма. Первичные тянут за хвост вторичные поражения, настолько массивные, что они способны сами по себе добить обалдевшего от недоумения страдальца. Не было, право, мне в жизни печали, так СПИДом паскуды меня накачали. Первично-вторичный жуткий инфект внесен потребителем тела в контекст. На тайных скрижалях опасные знаки. Увы! не готов я к смертельной атаке. Господи, не взыщи: спасения отыщи! Эти рифмы только что выдавил из себя Эйдемиллер, и так сам основательно впечатлился при этом, что завыл волком. Шальная неверная мысль у всех проскочила в голове одновременно: "Неужели последняя поездка профессора в Конго принесла ему там райское наслаждение, но не по имени Баунти"? То, видимо, была стройная, чернокожая африканка с грудями оттянутыми по местной традиции до колен. Только на такой "любовный стих" и мог пойматься профессор-психиатр! Он же, сам по себе, был неотразим в свои семьдесят два с хвостиком года. Любая африканка, даже не имеющая еще паспорта, захочет иметь с прекрасным белым человеком интимную связь, чреватую желанной беременностью и рождением светлого ребеночка. А Эйдемиллер все продолжал выть и выть, заламывая руки и пытаясь укусить себя за пенис. Слава Богу! что это ему не удавалось - гибкость была уже не та - а то бы он себя искалечил основательно. Прилив бодрости и осознания темного проступка с темной женщиной прошел у профессора только к вечеру. Коллективный разум подсказал, что необходимо срочно обследоваться: в первую очередь, Эйдемиллеру, затем, членам его семьи. Далее шли по очереди все те сучки, с которыми он уже по возвращении из Конго успел совершить акты расширенного прелюбодеяния. В финале намечалось и наше обследование, поскольку мы все были в известном контакте с любителем чернокожих обезьянок. Ночной сон наш проходил в общей палате, под нагрузкой сильнейших транквилизаторов. Кто теперь может поручиться за то, что увиденные нами эротические сны не были индуцированы "рукоприкладством" бодрого старикана? А, может быть, Эйдемиллер применял и иную технику - ночь ведь развязывает не только языки но и плотскую фантазию! Но вопрос обследования при СПИДе не простой: ВИЧ можно выделить в культуре Т-лимфоцитов различного происхождения, в частности, в таких клеточных линиях человека, как Н9, МТ-2, МТ-4 и других. Ясно, что о наличии специфического вируса судят по ЦПД, то есть по образованию симпластов. Обнаруживается опасность с помощью иммунолюминесцентного или электронно-микроскопического исследования, или, на худой конец, настраиваются на выявление активности обратной транскриптазы. Кто-то из ученых-врунов заявил, что такие методы индикации позволяют отловить один инфицированный лимфоцит на 1000 клеток. Но лично мне это кажется трепом, бахвальством, авантюрой, развиваемой только с одной целью - тратить государственные деньги попусту. Я доверяю только клинической динамике. Но Эйдемиллер был еще вполне добротный старикан, и на нем не было заметно следов даже весьма распространенных манифестантов катастрофы - грибов (myces). Надо сказать, что по моему опыту микозы чрезвычайно разнообразны как по биологическим особенностям, так и по клиническим проявлениям активной жизнедеятельности. Я внимательнее взглянул на видимые части тела Эйдемиллера - ему было бы трудно укрыть от меня вторичную инфекцию. Дерматофиты - возбудители эпидермомикозов не смогли бы укрыться от моих глаз: тут кожа шеи и начала волосистой части головы - все скажет само за себя. Эйдемиллер в этой части был чист, как огурчик. И слава тебе, Бог! Дрожжеподобные грибы рода Candida тоже откровенны в своих симпатиях или агрессивных проявлениях: кандидозы можно увидеть или самому почувствовать на слизистых оболочках носа и полости рта. От таких неприятностей не отвертишься, и быстро запросишь консультации специалиста, даже если ты сильно психический больной. Криптококки, гистоплазмы, бластомицеты, кокцидиозы, плесневые грибы роют обычно вглубь, поражая органы и ткани. От таких воздействий не скроешься, не станешь симулировать полное здоровье. Но Эйдемиллера и в этой части можно выставлять в витрину Военно-медицинского музея на местах эталонных экспонатов, доказывающих, что в человеке может быть все красиво: и душа, и тело, и половые органы. В нем, конечно, была некоторая фальшь, но это не оттого, что он подделывал свою анатомию и физиологию под уровень европейских стандартов. Как раз наоборот: он не хотел уезжать из России в Европу, даже горячий, родной Израиль его не манил, посему на европейские стандарты ему наплевать, как с высокого дерева. Этот-то консерватизм как раз и смущал все думающее человечество: у еврея - и вдруг такое постоянство в выборе отчизны! Чтобы мириться с порядками России, надо белены объесться, причем, в огромном количестве! В этом крылась либо большая корысть - ну, скажем, как у Березовского, - либо у профессора явно "не все дома"! Я решил успокоить Эйдемиллера аргументами простой мужской дружбы: я достал из тумбочки пол-литра водки и предложил честной компании вспрыснуть "общее горе"! Кто бы видел, какое оживление вызвало мое предложения в рядах нашего братства. Больше всех, естественно, гоношилась и ликовала Клара. Она последняя время так прижилась в нашей мужской ватаге, что порой мальчишеством обгоняла нас всех - она, например, научилась писать стоя перед унитазом, а для женщины - это очень непростое событие! Я могу себе представить кобелька-фокстерьера, присаживающегося в раскорячку на тротуаре для того, чтобы помочиться. Но сучку, которая задирает правую ножку на столбик или уголок дома, я никогда не встречал. Женщины все больше мочатся мужику в душу исподтишка, скрытно и вероломно. У нас даже появилось опасение, что однажды ночью Клара - смеха ради или чтобы затвердиться в мужском начале - изнасилует увеличенным от возбуждения клитором какую-нибудь из своих соседок по палате! Я заметил, что и черные усики на верхней губе у Клары подросли, - а это уже первейший признак смещения дифференциации пола. Мы налили ей первой, чтобы не давать повод для подозрений в избирательности нашего отношения к вопросам пола - пусть думает, что она парень, коль скоро у нее родилась такая фантазия. Клара тряслась в лихорадке ожидания мужского эффекта, сжимая стакан в руках и лязгая зубами по его краю. Она терпела и мучалась, ожидая общей команды все время, пока мы разливали водку. Нет слов, всем досталось лишь "по грамульке" - не более полутора "булек" на человека. Но зато как элегантно мы выпили - стоя, изящно запрокинув голову, как известный дирижер Гергиев после финального акта! Взмах дирижерской палочки в нашем оркестре был поручен, конечно, Александру Георгиевичу. Он выждал несколько, дабы охолонуть страсть, дождался, как и великий и небритый Гергиев, замирания самого последнего звука в дрожащей от нетерпения душе. По команде Ко-терапевта мы закончили свою экстравагантную увертюру молниеносно! Мы, кстати, были настолько же взлохмачены, как и многие известные люди. Но мы синтезировали образы, а потому на наших тощих шеях были намотаны вафельные полотенца, словно изящное кашне, с таким блеском носимое вечно мерзнущий в подвалах Эрмитажа наследником славы рода академиков Пиотровских. Нынешний малыш-директор с раннего детства страдал приступами "золотой лихорадки". Да иначе и не могло быть - ходить среди богатств Эрмитажа и не сотрясаться от мысли, что все это великолепие может в одночасье сгореть или быть планово расхищено, может только уникум, мраморная статуя, черствый человек. Эта тенденция, нет сомнения, была передана генетически от отца, перенесшего холода блокадного Ленинграда, насмотревшегося на ужасы последней войны с немецко-фашистскими захватчиками. Дрожание от холода и ответственности, как и знание нескольких европейских языков, - это благородно, элегантно, эстетично! Все было бы ничего, но вот, однажды, от брата Александра, я услышал занятную версию - откровения психоаналитика. Оказываются, шарфом заматывают шею не только для того, чтобы согреться или замаскировать хронический фурункулез, как это делал великий артист Андрей Миронов. Ко-терапевт поведал нам, что перенесение в раннем возрасте какой-либо инфекции, передаваемой половым путем, может больно ранить сознание и бессознательное. Тогда человек прочно заклинивается на "презервативе" - он становится не только обязательным атрибутом полового акта, но и переходит на шею, как бы растущую из той же области. Кстати или некстати, но Александр Георгиевич рассказал нам старинный анекдот о господине небольшого роста, явившемся в аптеку. Он пожелал купить презерватив архибольшого размера. Аптекарь откровенно удивился масштабам запросов маленького человечка. Но тот поведал тайну: интеллигент решил на карнавал нарядиться "Главным членом"! Психоаналитик склонен рассматривать такое желание, как поиск выхода доселе сублимированной сексуальной страсти, споткнувшейся когда-то на чем-то. От себя могу добавить верные наблюдения: мужчины, долго рассматривающие себя в зеркале, при этом напевающие и хорохорящиеся, тоже идентифицируют шею с половым членом, застигнутым в момент стойкой эрекции. Они как бы наслаждаются своими известными женскому миру способностями, они подбадривают, хвалят себя. Слово "Красавчик!", неожиданно вылетающее из уст такого человека, предназначено не своей физиономии, а только своему члену - упругому, стойкому, готовому "работать" без устали и перерывов. Вялое изучение шеи, прилизывание блеклой шевелюры на голове - это свидетельство разочарования в своей мужской потенции. Такое явление часто наблюдается у алкоголиков, давно потерявших былую прыть - они избегают зеркал, особенно большой величины. И опять, даже после выпитой водки, в моей голове роились смелые ассоциации из жизни людей и микробов. И тут заговорил Виктор Каган. Не было сомнений в том, что это была исповедь грешника, решившего покаяться. Но, как истинный поэт, Витя начал с диагностического каламбура. Все поняли заложенные в стихе аллегории, стало очевидным и то, что Виктора терзают угрызения совести по поводу смертоносной акции, которая, к счастью, все же не состоялась. Остановка руки с занесенным над головой Науманова карающим мечом состоялась только благодаря нашему оперативному вмешательству. Профессор-психотерапевт приблизился к пониманию глубинных истин: "Взявшие меч, мечем погибнут" (От Матфея 26: 52). Витя явно переживал несправедливость и пагубность своего порыва: он же - врач, а не палач! "Не будь побежден злом, но побеждай зло добром" (К Римлянам 12: 21). Кстати "меч" - это тоже символ мужских начал, сведенных к реакции полового члена. Когда человек слишком часто употребляет такие слова, как "меч", "хер", "яйца" и прочее, то психоаналитик рассматривает подобное явление, как манифестацию неких первостепенных реакций. Ко-терапевт пояснил: для пожилого мужчины или сохранного алкоголика - это подтверждение еще теплящихся возможностей, о которых очень хочется объявить, дабы хотя бы себя морально поддержать! Вовсе не обязательно "жопа", "кишка", "труба" и прочее есть свидетельство гомосексуальных вкраплений. Просто это свидетельство тяготения к заурядной половой анатомии. Частые пикантные, насыщенные агрессией, пассажи в адрес женской половины населения - это только свидетельство неуемного тяготения к сексу. А вот когда слишком много словесной патоки выливается на женские половые органы, живописуются прелести сопутствующей анатомии, то надо искать начало импотенции. Витя хорошо ежедневно доказывал нам справедливость таких утверждений психоаналитиков. В Кишке поднялся жуткий писк - разбиты крипты, бляшки - вдрызг! Пришла в мой дом "одна беда" - команда мышце: "открыть врата"! Микроб растянет эпителия нить - ничем не заесть, ничем не запить! Плохи Науманова, однако, дела - курва-судьба не в четверг родила! Будет с контролем газы тушить - поступь броженья сбавила прыть! Витя оставался умным лекарем, и знания его забирались далеко и глубоко в различные разделы медицины. Другое дело, что порой он был не в состоянии быстро находить выход из дальних странствий. Профессор как бы подпадал под влияние собственных страстных интеллектуальных увлечений. Ну, а если такое увлечение еще и сочеталось с "водкой и молодкой", то Витя мог выключаться из полезной деятельности очень надолго. Однако в нашем "павильоне" подобные отступления от больничного режима были крайне редки, прежде всего, потому, что возможный вероотступник всегда был под неусыпным контролем коллектива. Верные товарищи никогда бы не позволили собрату по несчастью взваливать груз переживаний на согбенные плечи одиночества. И Виктор Ермолович много напряженно думал, отдыхая на больничной койке. Он задавал себе вопрос и тут же сам на него отвечал: "Что есть бродильная диспепсия (dyspepsia fermentativa)?" Она обычно обусловлена преобладанием в жратве легкоусваемых углеводов. Они стимулируют подавление индигенной флоры и рост аэробных условно-патогенных микроорганизмов, легко сбраживающих сахара до образования большого количества воды и газов - водорода, метана с неприятным запахом. В процессе подобных реакций выделяется еще и уксусная и масляная кислоты, приводящие к снижению рН кишечника. В окружающую атмосферу добавляется специфическая вонь. Если у человека от рождения или с возрастом проявляется склонность к полноте, то можно смело говорить о нарушении функции поджелудочной железы: скорее всего снижена секреция такого фермента, как амилаза. Это явление резко подхлестывает бродильные процессы, и двуногое существо раздувается, подобно воздушному шару. Жены порой основательно мешают справиться с бродильной диспепсией - они по лени склоняют супруга к неверным диетическим ограничениям. Жены-богомолки уговаривают держать пост, лентяйки заставляют кусовничать, бутербродничать, сладкоежки склоняют к кондитерским поделкам, шоколаду, конфетам, неуемному чаепитию или сладкому кофе. Макроскопическое исследование фекалиев показывает, что в кишечнике много непереваренных крахмальных клеток в виде крупных овальных или округлых образований. Их удается окрасить реактивом Люголя, а заодно и "подрумянить" йодофильные бактерии - Clostridium butyricum. Спасение одно - жену взять в ежовые рукавицы и заставить творчески подходить к диетотерапии: кормить мужа мясными блюдами, не перегружать углеводами и жирами. Непроизвольный секс - великолепное средство стимуляции жизненного тонуса. К сожалению, многие женщины выбирают и останавливаются лишь на последнем пункте рекомендаций, совершенно забывая о правильном кормлении прирученного "хищника". Витя не только вспоминал и думал, он и озвучивал свои мысли. А мы - все остальные эскулапы - внимательно его слушали, как бы повторяя в уме обязательный урок. Чувствовалось, что Виктор Ермолович сильно настрадался от вони пока отлеживался в одной палате с Наумановым, - его трясло при воспоминании о мерзопакостной личности! В развитие своих чувств, ради "отреагирования", Витя продолжил "мысли вслух", заострив внимание на этиологии и патогенезе теперь уже гнилостной диспепсии (dyspepsia putrida). Мы узнали, что эта форма расстройства функции кишечника связана с пожиранием большого количества белка, не сбалансированного с достаточным количеством овощей. Иначе говоря, супругу необходимо приучить к творческим размышлениям и по поводу приготовления гарниров. Только так можно бороться с избыточным ростом условно-патогенных анаэробов и патогенных микробов, вызывающих гнилостные процессы. Вся эта банда кишечных дармоедов вызывает образование токсинов (ядов) в таком количестве, что человека мучают головные боли, недомогание, спазмы и боли в дистальных отделах кишечника. Газы из субъекта фантанируют довольно сдержанно, однако, они страшно вонючие. Кроме метана, в них содержится метилмеркаптан, индол, скатол, нещадно мучающие слизистую кишечника, вызывающие учащение стула. Чувствовалось, что не только Науманов "перешел дорогу" Виктору. Кто-то из былых дам своими бездарными кулинарными проделками насолили Виктору выше всякой меры. А, может быть, холостяцкий образ жизни сделал Виктора приверженцем адаптивной диетологии. Но вот Виктору полегчало - главное вовремя выговориться! Появились первые признаки угрызения совести. Исповедь даже у последнего садиста открывает врата альтруизму: он предложил всей компанией навестить Науманова Вячеслава Германовича и выразить ему свое дружеское расположение. Вообще-то - это был явный перебор. Но Виктор в своем святом порыве был красив, как никогда. Почти стройный мужчина, в расцвете половых сил, сейчас стоял у койки во весь рост - примерно, метр и шестьдесят восемь сантиметров. Обут наш монах был в толстенные шерстяные носки ручной вязки и неопределенного цвета. Кальсоны с отвислым кульком вместо задницы ему очень шли. Они были такие же белые, как асфальт, омытый осенним дождем, их размер определить было невозможно. Поместить в кальсоны было можно еще одного профессора, только лучше философа. Халат на альтруисте был грязно-синего цвета. Витя развивался, страстно размахивал руками, раскрывая худую волосатую грудь с типично еврейскими резко выдающимися ключицами. Чувствовалось, что профессор, если и занимался спортом, то только в глубоком детстве, и сводились те занятия в основном к кусанию до крови и сосанию роскошной материнской груди! Мы почему-то чувствовали себя молодыми, легче ветра, готовыми к левитации - к полету не только во сне, но и наяву. Мы откликнулись на предложение Виктора моментально. Нам, истинным альтруистам, ничего не стоило проявить благородство. Мы поднялись легко, как Буденновские кони, сразу же перейдя с места в карьер. С гиканьем, улюлюканьем, ржанием и свистом мы вырвались из своей палаты на просторы больничного коридора и понеслись в палату, где по-прежнему портил воздух, безобразничал Науманов. Мы допустили ошибку - мы не обеспокоились о противогазах, на худой конец, о влажных марлевых повязках на дыхательные отверстия. Свою ошибку мы почувствовали сразу, как только решительно, без стука ворвались в "газовую камеру". Нас шибануло так сильно, что конная атака захлебнулась. Буйные скакуны кашляли, кривились, пытаясь остановить спазмы, дурноту и подкаты волн рекургитации. Но мы не сблевали, хотя и быстро поняли, что наше благородство дорого нам обойдется. Но отступать-то было нельзя, иначе - "в грязь лицом"! Вспомнилось вовремя: "Долготерпеливый лучше храброго, и владеющий собой лучше завоевателя города" (Кн. Притчей 16: 32). Первым совладал с собой Виктор: затаив дыхание, он решительным шагом пересек палату и распахнул настежь окно. Науманов съежился, затаился, заподозрив недоброе. Но Виктор одарил его всепрощающей улыбкой и ласково вымолвил приветствие: - Ну, что, горемычный пердун, ты еще не задохнулся от собственной вони?! - Витя внимательно, изучающим взглядом прощупал физиономию Вячеслава Германовича и успокоил труса. - Не боись, старатель, бить не будем - хотим поговорить по душам. Науманов втянул голову глубже под одеяло, все же опасаясь мордобоя, и уставился на интервентов недоверчивыми, побелевшими от страха глазами, на лбу у него была нездоровая испарина. Говорить ему явно не хотелось, но жалобные кишечные звуки глухо под одеялом он продолжал издавать. Мы отпрянули и двинулись поближе к растворенному окну, нам показалось, что проведение свело нас с неисправимым человеком. Брат Александр как-то по-врачебному внимательно присмотрелся к страдальцу, потом подошел ближе, взял его за запястье и стал считать пульс. Справившись с этой задачей, он перешел к подсчету частоты дыхания, затем решительно заявил, что ему срочно требуется стетоскоп для прослушивания легких. Побежали к сестре, сразу почувствовав, что грядет беда! Пока искали в ординаторской оставленный врачами стетоскоп, Александр перкутировал грудную клетку Науманову: тот был жалобен, как обдристанный щенок, сопротивление обследованию не оказывал, а только часто дышал, квохая и покашливая. Наконец, притащили стетоскоп, и брат Александр принялся за тщательное выслушивание: взгляд у эскулапа мрачнел, а пациент из последних сил выполнял команды по форсированному дыханию. Чувствовалось, что на него наваливалась страшная слабость, связанная с интоксикацией, свойственной объемному поражению легких. Все так и оказалось, как предполагал брат Александр: у Науманова была двухстороння сливная пневмония, видимо, подобравшаяся к страдальцу уже давно. Парень мучался, тихо угасал, не издавая воплей, призывающих к пощаде и помощи. Такое часто бывает с психическими больными. Они, как правило, не проявляют волю в борьбе с несчастьем, ибо у них нарушена вся система адаптации, а значит и понижена способность к сопротивлению болезням. Они умирают, ни кого не беспокоя и не моля о помощи. Аминазин в лошадиных дозах, да еще принимаемый длительное время - весьма коварная штука. Так всегда происходит с психическими больными, и это их рок - психа добивают сопутствующие причины. Очень часто таким убийцей становятся лекарства: они действуют за счет смещения фармакологических акцентов и искажения патогенеза даже относительно заурядных болезней. В такой помойки уже зарыта ни одна собака: защищена масса разнокалиберных диссертаций на лабораторных животных и людях. Причем, психические больные - главный экспериментальный материал! Виктор Каган тоже производил не лучшее впечатление: в его голове агрессивность поменялась местами с жесточайшими угрызениями совести и самобичеванием, свойственными порядочным людям, настоящим врачам. Проще говоря, теперь агрессивность он переключил с Науманова на себя. Виктор принялся вешать на себя всех дохлых крыс! Исповедь закончилась прозрением, а оно в свою очередь обозначило собственный грех, ростущий прямо на глазах по законам мятущейся совести. "Смерть! Где твое жало? Ад! Где твоя победа?" Жало же смерти - грех; а сила греха - закон" (1-е Коринфянам 15: 55-56). 2.8 Науманов, словно побитая овечка, лежал, свернувшись калачиком, пытаясь сохранить внутреннее тепло и сконцентрировать остатки сил. Его искренне было жалко, ибо, по нашему разумению, прогноз был неутешительным. Нина Викторовна, может быть, и была хорошим психиатром и психотерапевтом, но оказалась никудышным терапевтом. Она прохлопала вялотекущую пневмонию, обрушившуюся теперь, как массивная снежная лавина, на бедную голову Вячеслава Германовича. Непомерный гонор начмедихи - Зинаиды Семеновны Колесовой, видимо, тоже мешал основательно контролировать лечебный процесс. Эта паскудница в белом халате больше занималась интригами, чем продуктивной работой. Мы пожалели, что устроили для нее радостный херово-показательный спектакль. Скрытная душегубка, безусловно, не достойна даже таких мгновений счастья. Самое главное, что эти две клуши - лечащий врач и его начальник - с самого начала неправильно расценили клиническую динамику у Науманова. Предупреждал же Андрей Юрьевич Барановский в последней своей монографии: "бактериальная флора кишечника представляет собой один из важнейших функциональных компонентов эндоэкологии желудочно-кишечного тракта и играет значительную роль как в процессах пищеварения и утилизации питательных веществ в организме, так и в очень многих регуляторных, пластических, синтетических, защитных, компенсаторно-приспособительных, биоритмологических функциях организма". Этот тезис, словно заповедь медика, должно написать на стенах в ординаторских и напротив постов медицинских сестер любых отделений, любых больниц, а тем более в сумасшедшем доме, где и весь медицинский персонал сплошь состоит из ненормальных людей. Кто будет сомневаться в том, что Науманов своей вонью и егозливостью давно прославился в больнице. Не могли пронести свои носы мимо таких обонятельных "восторгов" и лечащий врач, и заместитель главного врача по медицинской части. Так надо же наконец научиться дифференцировать запахи: больной пневмонией пахнет не так, как простая грязнуля с дисбактериозом. Врач, словно породистый доберман, обязан существовать в своей профессии, все подвергая анализу. Посмотрите, как вели себя старые врачи, когда и лабораторной диагностики не существовало. Сахарный диабет, например, определяли по вкусу - сладкая или обычная моча у пациента. Беспорядок в пищеварительной системе, в почках определяли только по запаху: нюхать и изучать цвет, консистенцию говна - это было первейшим занятием эскулапа. Да, мало ли других благородных приемов диагностики применяли врачи древности. А нынешние "мокрощелки" только и знают, что глазки строить, да о маленькой зарплате языки чесать. Вот и Зинаида с Ниной попали впросак ( от слова - проссаться!) только из-за непомерного гонора. Они ценили выше всего свое собственное благополучие и житейский комфорт, потому по мере сил отворачивали носы от кишечного запаха, игнорировали газовые стоны пациента. Между тем, именно это свойство вонючки должно было насторожить клинициста: бродильный или гнилостный дисбактериоз есть следствие иммунодефицита, открывающего ворота для развития в организме других коварных инфекций. Врачи молчали и лишь изредка мычали, а Науманов страдал от чистого сердца и от больной кишки. Первым заострил внимание, как все помнили, на вонючке Виктор Каган. Но его сходу понесло не в ту степь! Однако отставим дела давно минувших дней. Сейчас требовательный голос подал брат Александр. Это он дал острастку некудышным эскулапам: - Уже второй раз мы из-под самого носа у медицинского персонала воруем славу первооткрывателей тяжелых болезней. Мы выполняли не свою работу, но то была святая миссия! Нас вели святые проводники: "Терпением вашим спасутся души ваши" (От Луки 21:19). Брат Александр почмокал губами, как бы подыскивая наиболее емкие слова. И они, наконец, нашлись - старые, проверенные, испытанные, решительные: - Я бы, честно говоря, - молвил почти без лишнего гнева эскулап, - этих блядей, угробивших мученика, приказал лишить диплома и регулярной половой жизни. Позор им и наше проклятье! - На дыбу их, на дыбу!.. - подхватил восторг казни Виктор Каган. - Пусть другим неповадно будет! - Подожди, Витя, разделаться с врагами мы всегда успеем. Зима приближается: перевалы в горах будут засыпаны снегом, и тогда уже "зеленка" никого не спасет. Будем карать каждого вероотступника, пренебрегшего заветами медицины. - так веско и определенно выразиться мог только Александр Георгиевич - защитник всех сирых и обездоленных. Дай Бог ему здоровья! Оппортунист Эйдемиллер заерзал, словно ему, как плохому танцору, вдруг стали мешать яйца. Чувствовалось, что с Ниной Викторовной у него связан личный интерес, возможно, еще и не оформившийся в стойкий адюльтер, но все шло к тому решительными шагами. Тут подал голос брат Василий: - Этим двум сучкам я бы вкрутил фитинги за такие дела! Зинке - так обязательно с наружной резьбой, а Нинке - с внутренней. Вася после армии длительное время подхалтуривал слесарем-сантехником. На работе он нахватался непонятных словечек и, когда очень переживал, волновался, то они выскакивали из него, словно увесистые булыжники. Сейчас он рвал и метал - метал и рвал, и так безостановочно. Эйдемиллер от слов товарища ударился в истерику: слезами и судорогами он пытался демонстрировать свою привязанность к Нине Викторовне, надеясь, что мы поймем как она ему дорога. Правда, нас - остальных членов коллектива - несколько смущало как раз то, что развитие адюльтера у этой парочки затягивалось. Напрашивался вопрос: Кто виноват? Нина Викторовна производила впечатление шустрой бабенки, знавшей как "своего не упустит" и вовремя перехватить и конец, и инициативу. Значит, симулировал временную импотенцию профессор - а это уже не по товарищески, не коллегиально. Причем, не понятны были и мотивы уклонения от активных действий. Даже, если ты сам не смог, то поделись горем и подругой с товарищем. Мы на досуге добровольно решим, кому подхватить упавшую инициативу. Вон брат Василий, например, как солдат первого года службы, только о том и думает постоянно. Он даже на животе спать не может - ему постоянно мешает именно то, что должно мешать во сне настоящему мужчине. Разве Вася не откликнулся бы на призыв о помощи? Интеллект интеллектом, но такие непростые вопросы необходимо решать коллегиально - с добротой, предусмотрительностью, досужим вниманием и милосердием. Хотя курица - не птица, но женщина тоже - человек! Видимо, и Александр Георгиевич соскользнул куда-то в прошлое, но недалекое и приятное. Взгляд его подернулся грустью и котовским восторгом. Он еле слышно зашептал маленький экспромт, имеющий некоторую художественную ценность и являвшийся поводом для психоанализа больной души профессора. Сашенька Свету ужалил под хвост: точно - неточно? - вечный вопрос! Ира со свечкой к ногам подбежала: вырвала Вещее, вычленив Жало, - ревность-злодейка ей горло зажала: долго клеймила, семь бед созывала. Много известно подобных историй, пусть же работает наш крематорий: Ибо для меня жизнь - Христос, и смерть приобретение. Смахнув слезу, брат Александр ударился в накачку морального допинга для брата Эйдемиллера. По такому случаю, скорее всего, и было применен метод эталонного стихосложения. Рифмы, вне всякого сомнения, были навеяны большим личным опытом и долгими теоретическими изысканиями. Кто бы мог подумать, что в описании простенькой амурной истории можно достичь такого лирико-эпического совершенства. Я все больше и больше убеждался в том, что у шизофрении нет альтернативы. Когда на горизонте выплывает задача чисто творческого характера или, на худой конец, имеющая идеологический профиль, шизофреники оказываются в авангарде! Это же доказали и Владимир Ульянов-Ленин, и Адольф Гитлер, и Бенито Муссолини и прочие. Правда, все они, как правило, плохо кончают: первый из названных погиб от ужасной болезни мозга, следующий - отравился, пристрелен и сожжен, последнего повесили за ноги вниз головой на площади при огромном стечении торжествующего народа. Эйдемиллер - пошлая сука - видимо, исключительно из зависти решил воспринять товарищеское назидание и несложный пример из личной жизни, как покушение на его амурные дела. Да, пусть бы он катился со своими томными вздохами под луной в совершенно темную Кишку, пронизывающую, к тому же, совершенно темного человека. Много чести - отбивать у транзиторного импотента его марантичную особу, согласную на виртуальный секс. Мы только свиснем - так за нами табуны ядреных, краснощеких, грудастых и жопастых девок побегут. Главное свистнуть вовремя и в сторону периферии. Я увлекся новым образом: от него веяло половым конструктивизмом и социальной предприимчивостью. Представилось: проходит парад физкультурниц из трудовых резервов или общества "Урожай". Рожи у всех сытые, красные, глупые, как у того известного персонажа с веслом, любителя сельской бани. Так, кстати, примерно и делал один из прошлых вождей - Лаврентий Павлович Берия - большой любитель спортсменок! Опять, кстати: Калинин - всесоюзный староста - очень любил молоденьких балерин. Да, у каждого козла - своя любимая грядка с капустой! Только мы вернулись в свою палату, вставив клизму штатным врачам, и решили основательно заняться воспитанием зазнавшегося и глубоко заблуждающегося профессора Эйдемиллера, как открылась дверь, и в палату вошел наш долгожданный брат Чертежник. Парень исхудал, осунулся, но умиротворился, однако в глубине взгляда, там - на заднике сцены, почти за кулисами, - теплилась и стенала какая-то душевная боль. Это была, скорее всего, забота, может быть, осознание виновности. Все пришли к одной мысли: "Тут что-то нечисто!" Но никогда нельзя форсировать события: человек для откровений должен созреть, подготовить себя к излиянию "душевной желчи". Да и слушатели должны дойти до нужной кондиции - повысить акцепцию, зарядиться эмпатией. Мы настороженно, но изящно маскируясь, следили за Чертежником - каждый изобретал свою версию, дабы потом поставить ее на кон, и выяснить насколько она соответствует реальному положению вещей. Большая победа - когда ты открываешь в себе способность отгадывать будущее! Я встретился взглядом с братом Александром, и получил от него импульс догадки: все моментально встало на свои места. У меня больше не было сомнений в том, что Чертежник переносит неприятную вирусную инфекцию половой сферы - отсюда та неуемная грусть, затравленность, а, самое главной, - герпетические высыпания на губах и крыльях носа. Конечно, его терзает общая герпетическая, вкупе с генитальной, инфекция. Вирусов герпеса известно пока восемь типов: по данным американцев, например, половой вариант занимает второе место среди всех инфекций, передающихся при сексуальном контакте. Не надо удивляться тому, что даже у детей такие неприятности - явление довольно частое. Вирус герпеса сплошь и рядом проявляется в виде первичных или вторичных, многократных высыпаний во влагалище у девочек и на пенисе у мальчиков. Заражение может произойти внутриутробно - во время беременности, или в родах. И виноваты в том родители, наградившие своих детей занудной патологией. Такие радости могут сопровождаться еще и специфическим стоматитом и открытыми высыпаниями на губах герпетических пустул. Проблемы с мочеиспусканием тоже у детей имеют место по той же причине - их ругают за то, что они писаются по ночам, а виноваты в этом только родители. У взрослых же варианты течения такой инфекции многобразны. Первая весточка о случившемся приходит очень скоро: после полового сношения с носителем вируса появляются герпетические пузырьки на половых органах или вблизи от них - на бедрах, животе, ягодицах. В супружеских парах инфекция постоянно циркулирует и справиться с ней пока еще невозможно. Объемные поражения часто наблюдаются у людей с непорядками, лучше прямо сказать, с дисбактериозом кишечника. Он торпедирует сложившееся иммунное равновесие. Мы стали думать и гадать о том, как же наш вполне взвешенный по характеру и поступкам Чертежник нарвался на гадюку, наградившую его герпесвирусом полового притяжения. Всем было понятно, что вообще банальная герпетическая инфекция у петербуржцев высыпает на морде очень часто. Но для того, чтобы она сместилась в нижние этажи, необходимо некоторое старание. Скорее всего, Чертежник от горя и потрясений сбился с праведного пути и оступился - им был нарушен принцип чистоты супружеского ложа. Мы тоже виноваты в случившемся от части: никто иной, как мы - его сотоварищи - выпустили ослабленного человека на вольные хлеба. А надо было обеспечить его достойной опекой. Что стоит опытной хищнице овладеть мятущимся сердцем больного мужчины. Мужчина, как цветок лотоса или палка бамбука, тянется к солнцу. Его необходимо поливать из "лейки" отзывчивости, одаривать уходом, подваливать ночью телесное тепло под стынущий бочек! Привычка - это сильнейший фактор в жизни мужчины. Виктор тоже проникся общими переживаниями и рассказал притчу бытового характера. Пьяный муж поздно ночью вернулся домой, и возмущенная жена не пускает его в спальню. Муж стонет, кается, но жена остается непреклонной. Квартира однокомнатная, ложе одно, и мужу приходится устраиваться в прихожей на полу. Гасят свет, но через десять - пятнадцать минут слышатся новые стоны: "Милая, брось хотя бы одежную щетку - руку не на что положить, никак не могу уснуть!" Да, сила привычки и тяга к комфорту - сильнее обид и пагубных страстей. Еженочно держа руку на лобке подруги, нежно перебирая шелковистые волосики привычной длины и формы, невольно становишься рабом стереотипа. Женщина тоже легко вырабатывает привычный навык, и когда за ласковым массажем следует внутривлагалищная атака, то она - верная женщина имеется в виду - и сам "корень зла" уже не воспринимает, как зло, а только как сладкий корень - корень жизни! После таких самоутверждений можно и засыпать, медленно погружаясь в туман приятных видений: ну, например, о том, что половые возможности верных сексуальных партнеров безграничны, безвременны, а сам главный член отношений - безмерен или, в крайнем случае, многомерен. Я понимаю народы и религии, стремящиеся к обожествлению Фаллоса, посвящающие ему молитвы, памятники, картины. Теперь я слегка зажмурил глаза и сосредоточился на патологической анатомии болезни: вспомнилось, что в остром периоде герпесвирусной инфекции во многих органах обнаруживаются однотипные изменения клеток. Как правило, это касается клеточных массивов эпителиального происхождения. Под микроскопом они выглядят увеличенными в контурных размерах, у них распухает клеточное ядро. Заметна фрагментация хроматина, с краевым расположением глыбок, просветлением центральной части, наличием крупных базофильных или эозинофильных включений. Клеточная суета фиксируется в виде мелкоглыбчатого распада. При наиболее очевидных альтеративных изменениях отмечается гибель отдельных клеток или целых групп, формируются зоны некроза, то есть омертвения участков ткани. Клеточная воспалительная реакция вокруг участков альтерации чаще всего отсутствует - жизнь как бы замерла здесь. Хорошо заметны неспецифические реакции, а также расстройство кровообращения и кое-что еще. При хроническом течении процесса уже проявляется организация экссудата и регенерация. Чертежник между тем слегка постанывал и крутился с бока на бок, со спины на живот - его явно что-то беспокоило и нагоняло страх. "Качество жизни" при такой патологии резко снижается - вспомнил я дурацкое заключение, вычитанное у какого-то специалиста по герпетическим заболеваниям. Сама собой в голову влезла клиническая картина заболевания: ощущения вялотекущей интоксикации, недомогания, зуда и неприятных изменений в области поясницы, наружных половых органов, где-то внутри, внизу живота. Человек в такой ситуации по утрам тяжело просыпается, из-за дури в голове. Он не в состоянии понять, чего ради его будят, заставляют вставать, когда ломит поясницу при каждом шевелении, смене позы. Эта боль сидит где-то глубоко под крестцом: отсюда идет непонимание того, чего хочет кишечник и что заботит мочевой пузырь. А это всего лишь нудит легенький парапроктит, обнявшись крепко-накрепко с воспалением не только лимфатического аппарата, жировой клетчатки, структурами прямой кишки. Вирус добирается до самой слизистой внутренних органов этого отдела. Отсюда и вялотекущий цистит и простатит. Они-то и награждают страдальца непонятными ощущениями: пациент в замешательстве - то ли уже описался, то ли еще только собирается. Но даже после того, как посреди ночи страдалец удосужится вовремя встать и, пошатываясь, волоча ноги, достигнет туалета и освободит мочевой пузырь, - облегчения полного не наступает. В голове у него, как противный, неугомонный сверчок, стрекочет мысль: "Что, прелюбодей, наигрался? Опять "намотал" пошлую инфекцию от порочной куртизанки? Так тебе и надо, оглаед безыдейный!" Что-то подобное переживал сейчас Чертежник, но вопрос не в том. Главное было помочь ему разобраться и найти выход из идейных сомнений: он же по горячности мог и разувериться в верности своей благоверной. Вдруг он, по простоте мужской, взял ее в подозрение. А она-то, ни сном и не духом, не ведает, что является автором необычных переживаний мужа. Ну, а если он подцепил вирусы, оскоромившись - сойдясь в скоротечном сексе с какой-нибудь иной "подругой"? Если успел после этого еще и встретиться с благоверной, и ее наградить инфекцией? Тогда остаток жизни превращается в кошмар! Я теоретически мог себе представить такой поворот событий: прямо сейчас в палату, не дожидаясь официального впускного дня, ворвется его "радость" и начнет полыхать, осыпать "виновника" несчастий пощечинами и крепкими выражениями. Словно услышав меня, Чертежник, почти подпрыгнув, резко перевернулся с живота на спину и тут же со стоном уселся на задницу. - О, Боги!.. За что вы караете меня!.. Я же ни в чем не виноват!.. Вот крест Вам!.. Чертежник неистово перекрестился многократно. Он зыркал по нашим любопытствующим физиономиям в надежде прочесть сострадание и поддержку. Но, как в таких случаях обычно бывает, у зрителей тяжелых страданий, язык от сопереживания уходит в глубину, то есть во все ту же прямую кишку! Однако: "Мир - не без добрых людей!" Первым нашелся брат Александр по кличке Знахарь: - Ты, Николай, брось мучиться, терзаться. - запел Знахарь медленно и с растяжкой, прямо как бабка-шептунья, деревенская колдунья. - Давай облегчи душу - расскажи нам, своим друзьям-товарищам по несчастью "правдивую историю". Обсудим, разберем все досконально, до мельчайших подробностей. Нужно прокрутить это кино сначала, не нарушая последовательности, обсасывая детали, тогда произойдет "инсайт" и лихоманка отпустит! При словах - "обсасывая детали", Николай чуть не помутился рассудком окончательно. Он повалился на койку и завыл, как крестьянская баба, получившая только что похоронку! Ко-терапевт поднялся с кровати, присел рядом, положил руку на плечо товарища - нет ничего страшнее плачущего мужчины. Коля, ты не рви душу, рассказывай - легче станет. - проронил традиционные слова Александр Георгиевич. - Мы ведь и так кое о чем догадываемся - истина-то у тебя на лице, догадываемся, что и в других местах кое-что имеется. Но нам трудно понять, как все случилось? Ты-то, сдается нам, был в полнейшей изоляции?! Чертежник вперил в него благодарный взгляд, по его впалым и небритым щекам одна за другой текли крупные, пересоленные горем и угрызениями совести, слезы. Капли святой влаги заметно опалесцировали. Чувствовалось, что содержание С-реактивного белка в скупой мужской слезе доходило до критической отметки. Слов нет, в тот момент Николай Сергеевич думал только о свое дорогой, несравненной и горячо любимой Светлане! Надвигался черный понедельник - когда будет нужно оправдываться! Мы откупорили все отверстия, способные воспринимать физические колебания. Как слепые летучие мыши, мы внимательно изучали гармонию звуков, шорохов, электромагнитных колебаний, дающих ясный ответ на прошлое, настоящее, будущее. От того, насколько правильно мы разберем откровения брата Николая будет зависеть и наша жизнь. То ли она будет протекать и дальше безоблачно, приятно, бестолково, то ли остаток жизни мы вынуждены будем видеть спину Бога, не желающего дать нам шанс для проявления милосердия. Вот, наконец, и потек от Николая ручеек трагических слов, эхом отдающих в наших сердцах, переполненных любовью к ближнему: - В отделении интенсивной терапии я встретил своего сокурсника по Академии художеств - фамилию и имя не стоит называть, ибо великим художником он, как и я, не стал, но продолжал крутиться на ниве рекламы. У меня же, как вы знаете, достало мужества бросить марать полотна и обратиться к преподаванию предмета, называемому черчением. Николай задержал дыхание, как бы проверяя - успели открыться клапана, стравливающие пар чувств, или сердце готовится к неотвратимому взрыву. Мы не мешали ему реализовывать возможности инстинкта самосохранения. Николай, видимо, удовлетворился внутренней динамикой и продолжил рассказ: - Угрызения совести по поводу бесплодности художественной деятельности довели моего сокурстника до психиатрической лечебницы. К нам он поступил с реактивным психозом: себя порезал, за женой гонялся с ножом, кого-то из соседей ударил, милиционерам оказал сопротивление. Обычный джентльменский набор уровня художника-модерниста. Трудно разобраться, где шла симуляция, дабы отмазаться от уголовного дела, а где обозначались границы истинного заболевания. Тот художник был ядреным фруктом: он еще в академии заметно поддавал, да и наркотиками вроде бы баловался. Но, к счастью, в этот раз все обошлось: Бог не выдал - свинья не съела! У нас с ним получилось прямо по Новому Завету: "Ибо он был болен при смерти; но Бог помиловал его, и не его только, но и меня, чтобы не прибавилось мне печаль к печали". (К Филиппийцам 2: 27). Николай Сергеевич смахнул слезу с правого глаза, задумался, всхлипнул, глубоко вздохнул, осуществив освежающую гипервентилляцию легких, и продолжал: - К нему на свидания пришла жена. В ней я признал Маню - в годы нашего ученичества она выполняла функции модели. Мы - начинающие художники - писали с натуры вариации будущих великих полотен, передавали Маню с рук на руки и тешились нехитрыми радостями. Поймите меня правильно: художники тоже бывают разными, и поведение их отличается. Быдло, как правило, больше интересует реализация эгоистического секса. Такие типы просили Маню принимать архипикантные позы, моделирующие "животную любовь". Тогда "заводилась" Маня, "заводились" и художники. Были и у меня, честно говоря, "ошибочные действия" с натурщицей. Но, посудите сами: если у тебя таланта на грош, а гонора на миллион, то и начинаешь невольно компенсироваться в сексе. Иначе впору вешаться или кисти ломать, руки кусать до крови, утопать в пьянстве. Родители меня тогда неплохо обеспечивали, и я приплачивал Мане кое-что по мелочи. Но главное, я относился к ней по человечески, уважительно - не хамил, ласкал в меру, прежде, чем от рисования переходить к осязанию. Женщиной она была простой и отзывчивой на ласку, как многие русские бабы. Николай Сергеевич крутил свой фильм, иногда замедляя раскрутку сюжета - тогда он проваливался, немел, и мы терпеливо ждали. Он видимо фильтровал информацию: через свое сердце пропускал все подробности, нам же отряжал только то, что считал приличным: - Я не знаю, как они - мой сокурсник и Маня - сошлись друг с другом. Мне кажется, что женщина всегда остается более тонкой натурой, но, видимо, материальные соображения были "клеем", сцепившим двух совершенно разных людей. - Когда в общей палате интенсивной терапии она появилась уже довольно отяжелевшей солидной дамой и ухаживала за моим товарищем, мы даже не подали виду, что помним друг друга. Но меня вскоре перевели с монитора на простую койку в маленькую отдельную палатку в конце коридора этого отделения. Чертежник снова завис - видимо, подошел к самому болезненному пункту воспоминаний. Но и такая мысленная экзекуция ему была полезна - она возбуждала эффект "отреагирования". Брат Николай подавил клекот рыданий, закатил глаза к небу и, сложив руки, как аббат католической церкви, - где что берется у православного мужика? - запричитал, глотая слова оправдания: - Ребята,.. друзья... Видит Бог, не хотел я этого! Спал я тогда крепко у себя в маленькой палатке. Видел сон про то, как встречает меня моя незабвенная Светлана после больницы. Мы, искупавшись предварительно в ванночке, предаемся любовному таинству. И так мне приятно от ее изощренных ласк, что я онемел от восторга. Николай Сергеевич закрыл глаза руками, и трудно было не втянуться в водоворот его горя. Кто хотел в нашей палате, тот плакал - совместно, навзрыд! Вася бил кулаком подушку, и рвал зубами наволочку. Длилась совместная оргия, примерно, минут пятнадцать. Успокоила нас медицинская сестра только угрозой инъекции аминазина. Сделали свое доброе дело и сильные руки санитаров, быстро закутавшие нас в мокрые, холодные простынки. Я лично не очень люблю такие мероприятия! В успокоенном состоянии мы могли продолжать обсуждение "горя горького". Николай плавал в сладком тумане двойственных ощущений, но говорил: - Только открываю я глаза, братья, и вижу, что лежу на спине, а рядом на полу - на коленях - стоит Маня. Своими выразительными губищами - предметом моего сильнейшего притяжения в молодости - она сосредоточенно вершит акт благодарности моему окрыленному приятными сновидениями восторгу. И вот уже чуть теплая и скользкая живительная влага отправилась в последний путь. Я с интересом наблюдаю, как "влага" с благодарностью принимается ртом моей экзекуторши. Но восторги мои были совсем по другому поводу - они были адресованы моей единственной и неповторимой - я-то все еще находился во власти сна. Под транквилизаторами смягчается острота ощущений, трудно дифференцируются лица. Я, конечно, путал первичное со вторичным! Брат Николай мысленно себя решительно осудил, но уже ничего не мог поделать: события вспять повернуть можно было только умозрительно. Но погоду-то делала неумолимая реальность. - Короче, я обознался, запутался, как теперь говорят, в персоналиях! Понятно, что суета прошлых лет мной уже давно забыта: нет у меня угрызений совести по поводу неправильно прожитой жизни в молодости. И к Мане я испытываю в настоящее время лишь что-то, подобное проблескам реминисценции. Просто те времена давно укатились назад, в далекое прошлое! И нет к ним возврата! Произошла перестройка во всем организме - иммунитет настроился на клетки другой женщины. Все мое сердце и прочая "ветошь" принадлежат теперь Светлане. А тут такая оказия. Как не крути - все же измена. Николай Сергеевич всплеснул руками, как острыми саблями лихой кавалерист, показывающий смертельный номер. Он мог почувствовать себя и исполнителем страшного, шумного танца с саблями из балета Арама Хачатуряна "Гаянэ"! Но всплеснул он острыми клинками самобичевания, конечно, только мысленно. Люди все же любят себя больше, чем осуждают! Мы просто все почувствовали это - именно в такой момент каждый порядочный и чуткий человек обязан хотя бы всплеснуть руками. А для полной красоты можно придать им значение разящего оружия. К тому же Николай же Сергеевич, впрочем, как и все остальные, был перепеленован мокрой простыней, начинавшей уже подсыхать, а потому туже стягивающей руки и грудную клетку. От дефицита дыхания подкрадывалась асфиксия, то есть удушье. Но специалист знает, он контролирует тот критический момент, когда необходимо начинать ослаблять путы, чтобы временно успокоенный сумасшедший не успокоился навеки - не погиб окончательно. Помнится, в детстве мы изобретали такие игра: кто-то из сильных парней крепко обхватывал тебя сзади руками, плотно сжимая грудную клетку в момент полного выдоха, и ты замирал в фазе опустошения легких - расправить их уже не было возможности. Через некоторое время начинало действовать помутнение рассудка - как бы сон наплывал - и ты повисал на руках товарища, проваливаясь в дурноту, вызываемую по научному асфиксией коры головного мозга. Тогда этот прием назывался у нас "гипноз". Так мы на практике постигали простую истину - самая легкая смерть от повешенья. Нынешняя детвора балуется, получая кайф другим способом - мальчишки и девчонки нюхают клей, жуют грибную ядовитую пакость, нюхают, глотают и колют в вены наркоту. Мы в те далекие годы не знали таких забав, нашей наркотой была коварная и лживая большевистская идеология, делавшая нас "железными винтиками". Санитары явились почти вовремя: мы уже были на грани жизни и смерти, но крепились из последних сил, стараясь удержать за хвост убегающее сознание. Почему-то именно в критический момент вспомнился любимый афоризм Суворова, но не того, сбежавшего за границу (Виктора), заложившего нашу агентуру в Англии, а другого (Александра), прославившего русское оружие и снискавшего поклоны и уважение воинов всего мира. Так он говорил: "Судьба - это беззубая, лысая старуха, и сохранился у нее один пучок волос - только на затылке. Если желаешь успеха, то хватай вредную старуху именно за эту косичку!" Кажется, в забытьи, сразу, как только меня распеленали, я схватил дежурную медицинскую сестру за пучок между ног! Она мне ответила ласковым взглядом, процедив сквозь зубы: "Побереги силы, дурашка!" Силы действительно надо было беречь. Мы ведь долго дышали не ртом и носом, а, скорее, анусом и мочеиспускательным каналом, нам помогали уши, кожа, слизистая. Нас выволокли, можно сказать, из туманного детства. Лодыри, как правило, - рационализаторы. Санитары развязали только меня. Остальных освобождать из объятий высохших и потеплевших простынок было поручено мне. Я был обязан потом сдавать орудия нашей пытки сестре-хозяйке. Это был подарок судьбы: я мог побродить по отделению, спуститься этажом ниже, ибо там находилась кладовая белья. Предвкушал, какое впечатление произведет на пациенток женского отделения появление такого красавца, как я, на их территории: очень просто могли изнасиловать или покалечить. Но испытать еще раз судьбу, побывать в зоне особого риска - прекрасное развлечение для настоящего мужчины, особенно, если у него "не все дома". Ответственное поручение меня окрылило и возвеличило доверием. Не было резона спешить, и я тянул с завершением ответственной миссии - у меня появилась возможность ощутить себя в роли спасителя - я наслаждался, тянул время, как мог дольше. Всегда приятно быть при службе, при деле - только пройдя через малые радости, начинаешь понимать важность наличия государственного поста, власти. Вспомнились слова из песни: "Как хорошо быть генералом"... Да, совершенно верно: "Мафия и бюрократия - непобедимы!" Затянув и углубив дурноту у своих товарищей, я тем самым подарил им период "несознаки", то есть позволил абстрагироваться от голой и жестокой реальности. Пожалуй, больше всего сейчас это требовалось Николаю. Около часа ребята, освобожденные наконец-то от пут, походили на зеркальных карпов, только что вытащенных из сетей и брошенных на берегу. Немыми, широко разивающими рот, они мне нравились больше, чем говорящие всякие пустяки. Совершенно случайно откопалась в памяти простенькая ассоциация, правда несколько из другой оперы: "Если бы женщины говорили только о том, что действительно знают, то в мире установилась бы приятная тишина!" Не сомневаюсь, что моя медлительность всем пошло только на пользу. По нашей общей трансцендентальной системе связи шел обмен информацией между посвященными. Осуществлялась ревизия научных данных, скопившихся к этому времени. На потолке выписывались слова и цифры - то бежала быстрая лента телетайпа. Оповещали нас о следующем. Вирусы простого герпеса (Herpesvirus hominis) - ВПГ-1 вызывают распространенную инфекцию, поражающую огромное количество взрослого и детского населения. Инфекция сопряжена со всеми желудочно-кишечными заболеваниями в силу своих эпидемиологических и патогенетических свойств. Иначе говоря, всемогущая Кишка опять действовала. Вирусы простого герпеса вызывают разнообразные инфекционные заболевания, поражающие слизистые оболочки и кожные покровы, центральную нервную систему, внутренние органы. Слово герпес в переводе с греческого языка означает "красться". Оно было использовано Геродотом в 100-м году до новой эры для описания волдырей. При их появлении на коже, возникала и лихорадка. В начале 60-х годов было установлено, что серологические свойства герпес-вирусов различны. Они были разделены на два антигенных типа - ВПГ-1 и ВПГ-2, имеющих разную локализацию инфекционных очагов. Геном вируса простого герпеса представлен двуспиральной линейной ДНК, ее длина достаточна для того, чтобы закодировать 60-70 генных продуктов сверх обычной нормы. Проникновение ВПГ в некоторые клетки (в частности в нейроны) не сопровождается репликацией вируса и гибелью клетки. Напротив, клетка оказывает на вирус угнетающее действие, приводя его в состояние обеспечивающее сосуществование вируса и нормально функционирующей клетки. Этот процесс называется латентностью. Следующий процесс - реактивации вируса - манифестируется герпетическим высыпанием. Это именно то, что чаще всего видят простые люди, чего боятся пациенты, ответственно относящиеся к своему здоровью. Массу хлопот такие проявления порождают у сумасшедших, в том числе, и у имеющих медицинское образование. Предполагают, что нейрон служит своеобразным депо латентносуществующего (ведущего скрытную жизнь) вируса герпеса. Нетрудно себе представить сколь разветвленная иннервация органов и тканей у человека, отсюда и перспективы для вируса: он ползает по человеческой плоти практически без всяких ограничений. Оценка только одной такой перспективы умного человека - тем более умного и с поврежденной психикой - бросает в дрожь и холод. Фактором, повышающим реактивацию вируса, является ультрафиолетовое облучение. Любая иммуносупрессия, иначе говоря, подавление иммунитета, тоже позволяет вирусу быстро поднять голову. Все так устроено в человеческом организме, что любое снижение жизненных сил - вызванное командой от Бога или Дьявола, настойчивыми грехопадениями, индуцированными самим человеком, - моментально используется коварными "сторожами" против виновника. Оказывается, мы предоставляем "крышу" тем, кто только и ждет подходящего момента для нанесения смертельного удара! Та же логика доминирует и в социуме - она уверсальна для всего живого. В общую копилку несчастий идет добавка при травмах кожи, слизистых или нервных ганглиев, случающихся довольно часто у человека, ведущего активный образ жизни. Клиническое значение имеет реакция организма на инфекцию - состояние гуморального и клеточного иммунитета. Практически во всех изученных людских сообществах более 90% лиц в возрасте старше 40 лет имеют антитела к ВПГ. Антитела к ВПГ-2 были обнаружены у 80% проституток, у 60% взрослых из низших классов, у 20-40% средних классов, у 0-3% монахинь. Вот вам и различия образа жизни! Честно говоря, я не совсем понимал, для чего потусторонние силы крутят по второму - третьему кругу всю эту чисто медицинскую информацию. Скорее всего, это не они виноваты, а именно у нас действовали заурядные переверзии - то есть застревание, пробуксовка сознания. Так обычно бывает с шизофрениками, быстро прогрессирущими по маршрутам болезни. Однако: "Нет худа без добра!" Все наши артисты стали настолько подкованными в вопросах инфекционной патологии, что стали подговариваться к тому, чтобы перевестись на лечение в городскую инфекционную больницу имени Боткина или, на худой конец, в бывшие Мечниковские бараки. Такие левацкие настроения пришлось сокрушать решительно, я отвергал их категорически, понимая, что у моих товарищей только начинает формироваться профессионализм, их знания еще поверхностны. Святая наивность - полагать, что в "оазисе инфекции" нас не одарят хитрым микстом, то есть букетом, мешаниной из патогенных микробов, в целеустремленной деятельности которых потом ни одна бактериологическая лаборатория не разберется. Это, слов нет, благородно проводить опыты на себе, но надо еще и уметь жить - без геройства, без подвига, без суеты! Психиатрия - куда более комфортная ниша, ее и необходимо держаться. Тем не менее, потребность расширять кругозор в области инфекционной патологии продолжала доминировать в нашей культурной среде. Оттого-то, видимо, и шли повторные, многократные допинги специальной информации, вызывающей у меня уже тошноту! Заболевания ВПГ-1 возникают независимо от сезона года. Инкубационный период, то есть промежуток времени от момента непосредственного заражения до очевидных проявлений, скажем, высыпаний пузырьков на коже лица, губах, варьирует от 1 до 26 дней (в среднем 6-8 дней). Заражение происходит как от бессимптомного выделителя вируса, так и от человека с явными (манифестантными) формами течения инфекции - высыпаниями, изъязвлениями. Вирусы обоих подтипов могут вызвать поражение половых органов, ротовой полости, кожных и слизистых покровов. Выделяют формы инфекции с преимущественными поражениями ротовой полости и области лица, половых органов, глаз, центральной и периферической нервной систем. Среди поражений внутренних органов чаще всего отмечается эзофагит, гастрит, пневмония, гепатит и другие малые и большие неприятности. Характерными симптомами герпетического уретрита являются прозрачные слизистые выделения из уретры и дизурия. Возможны простатиты, а у женщин - сальпингиты, эндометриты. Представителей обеих полов награждаются практитами, парапрактитами и прочими гадостями, доставляющими массу хлопот кишечнику и тканям его окружающим. Именно такие восторги и ударили нашего брата Николая по больному самолюбию, да столь сильно, что он никак не может оправиться от потрясения. Герпетические панариции чаще возникают у медработников. ВПГ вызывает нарушение функции вегетативной нервной системы, особенно ее сакрального отдела. Характерный клинический признак герпетического энцефалита - острое повышение температуры тела и локальная неврологическая симптоматика, чаще со стороны височных долей. Ветряная оспа и опоясывающий герпес - это удары того же врага. Такие потрясения человеческого организма вызываются одним и тем же вирусом. Он относится к третьему типу. Ветряная оспа встречается повсеместно, высоко контагеозна: если ты не болел ею, то заболеешь обязательно, причем, вовсе не обязательно обниматься и целоваться с больным человеком, достаточно проживать на одной с ним лестничной площадке. Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно у детей, а у взрослых возможны даже смертельные исходы. При реактивации латентной инфекции, чаще в возрасте после 60 лет, везикулярная сыпь проявляется соответственно дерматомам тела - процесс захватывает участки кожного покрова, имеющие и зоны проекций на соответствующие группы внутренних органов. Тогда возникают тяжелые боли, мучающие и ночью, и днем, в покое и в движении. Клиническая связь между этой патологией установлена более 100 лет назад, но вирус выделен только в 1952 году. Предполагают, что при ветряной оспе вирус накапливается в задних корешках спинного мозга и спинномозговых ганглиях, где и находится в латентном состоянии до реактивации. Проще говоря, покой длится только до того момента, когда этим маленьким зверушкам надоест отлеживаться, почесывая бока, и они превращаются в активных агрессоров. При интенсивном размножении и активном действии вируса в обоих случаях в процесс могут вовлекаться многие органы, особенно при дефектах функционирования иммунной системы. В эпидемиологическом смысле, единственным резервуаром вируса остается человек. Еще одна разновидность действия герпес-вируса - это цитомегаловирусная инфекция, вызываемая четвертым типом. Этот вирус в организме, как говорят специалисты, может реплицироваться в клетках различных типов с появлением крупных внутриядерных включений. Вирус цитомегалии распространен повсеместно. Для его передачи необходим длительный контакт с инфицированным. Среди молодежи он часто передается половым путем. Бессимптомное носительство вируса отмечается довольно часто. Такой вирус находят в семенной жидкости или секрете шейки матки. Антитела к ЦМВ выявляются у 100% проституток и сексуально активных мужчин-гомосексуалистов. Вирус может передаваться при трансфузии цельной крови. Будучи инфицированным, человек остается носителем вируса в течение всей жизни. ЦМВ локализуется в самых различных органах - слюнных железах, легких, печени, поджелудочной железе и др. Потому любая техника любви не дает гарантии от заражения. Клинические формы разнообразные, среди них наиболее частые - это врожденная (перинатальная) цитомегаловирусная инфекция, цитомегаловирусный мононуклеоз. Другая герпетическая инфекция вызывается вирусом Эпстайна-Барра, его относят к пятому типу вируса. Он же вызывает инфекционный мононуклеоз. Эта зараза обладает тяготением к поражению лимфатического аппарата, и потому вирус считают более лимфотропным, чем иные герпес-вирусы. При первичном заражении, у детей болезнь протекает субклинически, то есть практически незаметно, но вирус успевает удобно расселиться по избранным клеткам, вмешиваясь в процесс их жизнедеятельности. У взрослых отмечаются лихорадка, реакция лимфатической системы (лимфаденопатия), фарингит и общее недомогание. Вирус может служить причиной развития карциномы носоглотки и некоторых В-клеточных лимфом. То есть такой тип вирусов тесно дружит со злокачественными опухолями. Вирус выделяется во внешнюю среду от инфицированного в течение 18 мес от момента первичного инфицирования. Вирус герпеса 6 типа вызывает развитие, так называемого, синдрома хронической усталости (СХУ). Это заболевание еще недостаточно изучено. Вирус герпеса человека 6-го типа избирательно инфицирует свежие культуры человеческих В-лимфоцитов. Он вызывает у наших клеток-защитниц трансформацию в крупные одно- или двуядерные формы с тельцами-включениями в ядре и цитоплазме. О безобразиях вируса такого типа сообщал Института рака США еще в 1986 году, предостерегая отчаянное народонаселение. Как самостоятельное заболевание, синдром хронической усталости впервые был выделен в 1988 году Центром по контролю заболеваний в США. Вспышки массового заболевания отмечались раньше в Лос-Анджелесе - еще в 1934 году. То же отмечалось в Исландии в 1948 году, в Лондоне в 1955 году, в штате Невада в 1984 году. Но это лишь неполный перечень эпидемиологических потрясений, вызванных такой инфекцией. Однако и наблюдений за больными, имеющими достаточно выраженную симптоматику, проведено не достаточно много, чтобы делать окончательные выводы. Однако, на примере вовлеченных в патологический процесс в ходе описанных вспышек, были выделены группы больших и малых диагностических критериев. К обязательному диагностическому признаку относят наличие постоянной усталости и снижение работоспособности на 50% и более в течение не менее 6 месяцев. Все это имеет отношение к людям, ранее считавшими себя совершенно здоровыми и работоспособными. Естественно, что необходимо исключить другие причины, способные сформировать такое состояние. Сюда относятся психические расстройства, онкологические заболевания, хронические инфекции иной природы и кое-что другое. Согласно сложившимся диагностическим критериям, диагноз синдрома хронической усталости признается достоверным, если у пациента, кроме двух основных признаков, имеются четыре из восьми дополнительных симптома (нарушения памяти или концентрации внимания; фарингит; болезненные шейные лимфатические узлы; мышечные боли; полиартралгии; необычная, новая по характеру головная боль; неосвежающий ночной сон; недомогание после физического напряжения). Чаще болеют женщины - среди них около 70% в возрасте 25-49 лет. Однако могут болеть дети и лица старших возрастов. По данным австралийских ученых, частота возникновения синдрома хронической усталости достигает 37 на 100 тысяч населения. В патогенезе такого синдрома придается большое значение нарушениям в системе цитокинов, выполняющих роль медиаторов иммунной системы. Они оказывают не только иммунотропное действие, но влияют на многие функции организма: участвуют в процессах кроветворения, репарации, остановки кровотечений (гемостаза), деятельности эндокринной и центральной нервной систем. Для головного мозга цитокины являются сигналами болезни. Они могут быть факторами, меняющими приоритеты организма, а возникающее при этом ощущение недомогания, является следствием изменения функционирования ЦНС и эндокринной системы под действием цитокинов. Когда-то я изучал особенности распространения, течение, исходы инфекции на бомжах. Оказалось, что уход из активной жизни, использование традиционных стимуляторов - алкоголя или наркотиков, имеет тесную связь с синдромом хронической усталости. Но беда состоит в том, что вылечить такое заболевание невозможно! Видимо и я подхватил инфекцию от своих "подопытных кроликов", ибо в малой форме и у меня стала нарастать подобная симптоматика. Я взглянул на своих соседей по палате и невольно возник вопрос - "А какого хрена вот эти анатомически совершенные люди трамбуют матрасы больничной койки, когда на них можно воду возить?" И я к ним примкнул - отлыниваю от работы, чешу от безделья репу и развлекаюсь пустословием! Причина у нас общая с бомжами - нас разъедает изнутри вирус герпеса шестого типа. И нет нам спасения! Все было против нас! Хоть волком вой! По данным ряда авторов, физиологические характеристики мышц у больных с синдромом хронической усталости не изменены, но физическую работу лимитируют нарушения в центральной нервной системе. Имеются указания на более быстрое наступление фазы истощения с уменьшением содержания внутри клетки АТФ, что свидетельствует о первичном дефекте метаболизма кислорода с ускорением гликолиза в скелетных мышцах, при активной работе. Этот дефект - возможная причина о